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Modafinil Modvigil
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Modafinil Provigil

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Il le fait en augmentant le mГ©tabolisme du cerveau. Il s'appelait initialement R-89 et a Г©tГ© dГ©veloppГ© comme traitement de la somnolence causГ©e par le dГ©calage horaire dГ» aux voyages en avion. La formule chimique exacte du modafinil est (R)-2-[(diphГ©nylmГ©thyl) sulfinyl]-acГ©tamide, et le mГ©dicament est un dГ©rivГ© synthГ©tique de l'acГ©tylcholine. Bien qu'il ait Г©tГ© utilisГ© hors AMM comme prГ©tendu activateur cognitif pour amГ©liorer l'Г©veil dans des Г©tudes animales et humaines, la recherche sur son efficacitГ© pour cette utilisation n'est pas concluante. Le modafinil ne semble pas interagir avec d'autres mГ©dicaments qui augmentent l'activitГ© dopaminergique dans le SNC.

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Avertissement concernant le modafinil: L'utilisation prolongГ©e peut entraГ®ner une dГ©pendance. Il n'a pas de propriГ©tГ©s androgГЁnes ou anabolisantes. La demi-vie d'Г©limination moyenne du mГ©tabolite chez les patients prenant le mГ©dicament pour des problГЁmes de sommeil ou d'Г©veil Г©tait comprise entre 32 et 38 heures. Si vous dГ©veloppez ces symptГґmes, parlez-en immГ©diatement Г  votre mГ©decin.
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La dose recommandГ©e pour la narcolepsie est de 100 Г  200 milligrammes le matin, 400 Г  600 milligrammes au coucher. L'approbation pour les personnes souffrant de troubles du sommeil liГ©s au travail postГ© a Г©tГ© faite en 2002. Le mГ©dicament ne doit pas ГЄtre pris plus de 5 fois par jour ou en association avec d'autres stimulants du SNC. Il se prГ©sente sous la forme de capsules disponibles sous des formes gГ©nГ©riques et sous plusieurs noms de marque.

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D'autres essais Г  court terme ont Г©tudiГ© le modafinil chez les enfants. Les dГ©veloppements ultГ©rieurs ont Г©largi l'utilisation du modafinil pour le syndrome d'Г©veil jour/soir (DOES) et d'autres affections, et sa prescription pour В« l'utilisation au besoin В» pour aider Г  traiter les troubles du sommeil liГ©s au travail postГ© et la somnolence diurne excessive est devenue courante. Modafinil est pris par voie orale; il agit pour inhiber la recapture de la dopamine, augmentant efficacement les niveaux de dopamine dans le cerveau. Le modafinil n'est pas recommandГ© chez les personnes souffrant d'hypertension sГ©vГЁre ou de cardiomyopathie.
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Le modafinil est transportГ© par la barriГЁre hГ©mato-encГ©phalique et, ce faisant, peut Г©galement induire la libГ©ration de prolactine, une hormone peptidique impliquГ©e dans la rГ©gulation de la fonction sexuelle et de la lactation. Le mГ©dicament est pris Г  la mГЄme heure chaque jour. Le modafinil a Г©tГ© co-cristallisГ© avec le rГ©cepteur dopaminergique D4 en 1995.

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Le comprimГ© de 400 mg contient 400 mg de modafinil. La plupart des gens pourront gГ©rer des doses de 200 Г  400 mg par jour. Le modafinil est une drogue d'abus aux Г‰tats-Unis et en Russie. Une autre utilisation du modafinil est le trouble du travail postГ©, lorsqu'un travailleur doit opГ©rer Г  diffГ©rents moments de la journГ©e.
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Cependant, la durée de l'effet est inconnue et de nombreux patients bénéficient d'une prise pendant la journée, même lorsqu'ils ne sont pas nécessaires. Cela modifie la façon dont les signaux cérébraux d'une personne sont reçus, augmentant l'attention, l'activité et l'éveil. Cela pourrait signifier que cela fonctionne en augmentant la quantité d'un neurotransmetteur que votre cerveau utilise, ou en bloquant un neurotransmetteur inhibiteur, ou pour d'autres raisons. Certaines personnes prenant du modafinil constatent qu'elles sont plus facilement éveillées pendant le sommeil, car leur corps est plus réactif à des stimuli plus environnementaux, et que même lorsqu'elles dorment, elles ont plus de difficulté à tomber. Le modafinil est un stimulant du système nerveux central (SNC) utilisé pour traiter la somnolence due à la narcolepsie, les troubles du sommeil liés au travail posté et l'apnée obstructive du sommeil.

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Il est indiquГ© dans le traitement de la somnolence diurne excessive dans la narcolepsie et de la somnolence excessive liГ©e au travail postГ©. Le mГ©canisme d'action n'est pas clair, mais certaines Г©tudes ont suggГ©rГ© qu'il diminue le temps qu'il faut Г  une personne pour s'endormir, augmente le nombre d'heures qu'une personne peut rester Г©veillГ©e et amГ©liore la qualitГ© du sommeil. Par exemple, une interaction rare avec le modafinil et le valproate de sodium, un mГ©dicament utilisГ© pour traiter l'Г©pilepsie, peut entraГ®ner des convulsions. La principale diffГ©rence entre les deux mГ©dicaments est que l'Alprazolam est une benzodiazГ©pine et que le Modafinil est un stimulant du systГЁme nerveux central. Il a Г©galement Г©tГ© prouvГ© que le modafinil augmente l'attention et le temps de rГ©action.
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Le modafinil augmente la libГ©ration de dopamine de certaines parties du cerveau dans le reste du corps, les rendant plus Г©veillГ©s et Г©nergisГ©s. Le modafinil est un agoniste sГ©lectif des rГ©cepteurs alpha-2-adrГ©nergiques, qui amГ©liore l'Г©veil du cerveau en augmentant la production de noradrГ©naline (noradrГ©naline) par les cellules nerveuses du cerveau. Modafinil a Г©tГ© dГ©veloppГ© comme stimulant du SNC pour traiter la narcolepsie. Il a Г©tГ© commercialisГ© aux Г‰tats-Unis sous le nom de Provigil et sous plusieurs marques diffГ©rentes Г  l'Г©chelle internationale, notamment Arimafonil, Bupridol, Modal, Modafonil, Wakix et Wakix Modafinil.

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La quantitГ© de mГ©dicament prise peut devoir ГЄtre ajustГ©e chez les personnes souffrant de problГЁmes rГ©naux ou hГ©patiques. La dose recommandГ©e pour les adultes est de 200 mg trois fois par jour. Le modafinil peut rarement provoquer une agitation et rarement une psychose. Le modafinil affecte Г©galement le systГЁme sГ©rotoninergique. Chez les adultes de tous Гўges, si le taux sanguin est infГ©rieur Г  1 ng/ml, la dose doit ГЄtre rГ©duite de moitiГ©.
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Le modafinil agit en augmentant les niveaux de dopamine, un neurotransmetteur dans le cortex cГ©rГ©bral, provoquant plus d'Г©veil. Le modafinil s'est avГ©rГ© efficace pour apporter un bГ©nГ©fice clinique Г  court et Г  long terme. Le rГ©cepteur de la dopamine Adriatifin A2a est situГ© dans le cerveau et est responsable de la libГ©ration de la dopamine. Bien que des Г©tudes Г  long terme avec le modafinil pour l'amГ©lioration cognitive ou Г  d'autres fins ne soient pas disponibles, les quelques Г©tudes dans lesquelles il a Г©tГ© utilisГ©, sur des individus pour la plupart en bonne santГ©, ont donnГ© des rГ©sultats positifs.

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Ceci est obtenu par son activitГ© sГ©rotoninergique et dopaminergique ; certaines interactions avec le taux de sГ©rotonine peuvent ГЄtre impliquГ©es, le modafinil pouvant Г©galement affecter la noradrГ©naline. Initialement, le mГ©dicament Г©tait utilisГ© comme complГ©ment Г  la psychothГ©rapie, mais dans les annГ©es 1990, il a Г©tГ© approuvГ© pour le traitement de la narcolepsie et de l'apnГ©e du sommeil. Contrairement au placebo, il a Г©tГ© dГ©montrГ© que le modafinil agit comme un activateur cГ©rГ©bral et peut aider Г  traiter les dГ©ficits cognitifs et d'attention chez les patients souffrant de dГ©pression, de troubles du spectre autistique et de la maladie d'Alzheimer, ainsi qu'Г  amГ©liorer la vigilance pendant la convalescence aprГЁs une chirurgie, le travail postГ© , et d'autres causes de privation de sommeil. La densitГ© des rГ©cepteurs dopaminergiques D2 est deux fois plus Г©levГ©e dans le cortex prГ©frontal des personnes ayant une tendance Г  l'Г©veil. Les effets secondaires courants comprennent les maux de tГЄte, les troubles du sommeil et les nausГ©es.
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Il a Г©tГ© dГ©montrГ© que les comprimГ©s de modafinil rГ©duisent la fatigue, amГ©liorent la productivitГ© et augmentent les performances cognitives, mais cet effet n'a Г©tГ© trouvГ© qu'en le comparant Г  des tГ©moins placebo. Le modafinil peut ГЄtre utilisГ© en toute sГ©curitГ© chez les enfants de plus de huit ans qui ont un sommeil insuffisant en raison d'une condition mГ©dicale ou en raison de leur horaire scolaire. Bien qu'il y ait des allГ©gations de tels effets secondaires, il n'y a aucune preuve scientifique Г  l'appui. Cet effet est plus prononcГ© dans les zones noradrГ©nergiques que dans les zones cholinergiques du cerveau.

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Il est disponible aux Г‰tats-Unis sous le nom de marque Provigil et au Canada sous le nom de marque Armodafinil. Dans des Г©tudes, le modafinil peut soulager les symptГґmes de la narcolepsie et des troubles du sommeil liГ©s au travail postГ©. La dose recommandГ©e chez les enfants est gГ©nГ©ralement la moitiГ© de la dose adulte, bien que la dose maximale pour les enfants soit de 100 mg.
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Le gГ©nГ©rique est disponible dans une gamme de doses basГ©es sur une dose initiale de 100 mg ou 200 mg jusqu'Г  une dose quotidienne maximale de 400 mg. La dose maximale recommandГ©e est de 400 mg par jour. Les prix par pilule chutent en proportion directe du nombre de pilules achetГ©es. Dans une Г©tude humaine, les effets de diverses doses de Modafinil ont Г©tГ© testГ©s dans un laboratoire du sommeil.

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La dose appropriГ©e de modafinil pour chaque patient dГ©pendra de l'affection traitГ©e, de l'effet thГ©rapeutique souhaitГ©, de la gravitГ© actuelle de l'affection et des mГ©dicaments et autres traitements concomitants. Bien qu'il n'y ait aucune interaction connue avec d'autres mГ©dicaments ou substances, le modafinil peut interagir avec d'autres mГ©dicaments s'il est administrГ© au cours de la mГЄme demi-vie. Il est souvent utilisГ© par les personnes qui manquent d'Г©nergie ou qui sont trop sujettes Г  la fatigue. Au Royaume-Uni, il s'agit d'un mГ©dicament dГ©livrГ© uniquement sur ordonnance. Il peut Г©galement ГЄtre utilisГ© pour les personnes souffrant de somnolence due Г  d'autres conditions telles que les troubles du sommeil liГ©s au travail postГ© et l'apnГ©e obstructive du sommeil.
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Le modafinil ne semble pas ГЄtre mГ©tabolisГ© dans le foie par un mГ©canisme qui n'a pas encore Г©tГ© identifiГ©. Pour cette raison, le modafinil est considГ©rГ© comme un "agent favorisant l'Г©veil". Parce qu'il a Г©tГ© signalГ© qu'il traverse la barriГЁre hГ©mato-encГ©phalique et qu'il agit sur la zone du cerveau impliquГ©e dans le cycle du sommeil, il est classГ© comme substance contrГґlГ©e de l'annexe IV.

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Elle est plus frГ©quente chez les enfants ГўgГ©s de 2 Г  12 ans et peut nГ©cessiter une hospitalisation. Le modafinil agit en augmentant le niveau de dopamine dans le cerveau. Cependant, il bloque Г©galement le neurotransmetteur excitateur, la dopamine, et rГ©duit donc la capacitГ© du cerveau Г  garder l'esprit Г©veillГ©. Le modafinil a Г©galement Г©tГ© utilisГ© Г  des fins hors AMM, et de nombreux tГ©moignages de personnes affirment qu'il a la capacitГ© d'amГ©liorer leur bien-ГЄtre gГ©nГ©ral et d'amГ©liorer leur niveau d'Г©nergie. Modafinil 200 mg/ml suspension est Г©galement disponible en flacon spray de 1,5 ml.
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Il a Г©tГ© suggГ©rГ© que la pharmacocinГ©tique distincte du modafinil pourrait ГЄtre utile pour dГ©terminer si l'utilisation du modafinil provoque des effets secondaires cardiovasculaires indГ©sirables induits par d'autres stimulants. Au contraire, il est approuvГ© par la Food and Drug Administration pour une utilisation avec le rГ©gime de traitement habituel d'une personne pour amГ©liorer l'Г©veil et l'attention pendant l'Г©veil. Il n'a pas Г©tГ© Г©tudiГ© chez les femmes enceintes.

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Ces Г©tudes n'ont trouvГ© aucune diffГ©rence entre les groupes. Il existe un risque d'interactions mГ©dicamenteuses lors de la prise avec certains mГ©dicaments, notamment avec les dГ©presseurs du SNC, car le modafinil a des actions similaires Г  celles du mГ©dicament. Il est clair que le modafinil a des effets stimulants sur le systГЁme nerveux central, et non une sorte d'amГ©lioration des performances. Les personnes utilisant le modafinil l'ont citГ© comme augmentant la vigilance, amГ©liorant la clartГ© mentale et facilitant les tГўches acadГ©miques et professionnelles.
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