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Modafinil Modvigil
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Dans un autre mГ©canisme d'action, le modafinil augmente les niveaux de noradrГ©naline (norГ©pinГ©phrine) dans le cerveau. Il a Г©tГ© testГ© en association avec un placebo (traitement simulГ©) dans des essais cliniques contrГґlГ©s pour comparer les effets du modafinil en association avec un placebo par rapport Г  un placebo seul, et s'est avГ©rГ© amГ©liorer l'attention et la vigilance soutenues. Le modafinil prГ©sente un effet de liaison allostГ©rique positif sur le transporteur de la dopamine dans le systГЁme nerveux central. Le modafinil est un stimulant prescrit pour traiter la somnolence chez les personnes atteintes d'affections telles que la narcolepsie, les troubles du sommeil liГ©s au travail postГ© et l'hypersomnie idiopathique. Il est plus efficace lorsqu'il est pris au coucher.

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Le modafinil a un goГ»t amer et se dissout sous la langue lorsqu'il est avalГ©. Il ne semble pas ГЄtre mГ©tabolisГ© dans le foie. Bien qu'il n'y ait pas de dosage standard pour l'utilisation du modafinil, la plupart des Г©tudes qui ont Г©tudiГ© l'utilisation du modafinil pour la narcolepsie ont suggГ©rГ© de commencer Г  100 mg au coucher. Le profil d'effets secondaires du modafinil est conforme Г  la pharmacologie du systГЁme nerveux central.
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Le modafinil agit en inhibant la dГ©sactivation de la norГ©pinГ©phrine stimulante par la liaison aux rГ©cepteurs de la dopamine. Dans le traitement de la somnolence chez les patients atteints de narcolepsie, le modafinil a amГ©liorГ© l'Г©veil diurne en association avec d'autres traitements, notamment des stimulants, des agonistes de la mГ©latonine Г  action prolongГ©e et de la prazosine. Le modafinil n'a pas d'approbation mГ©dicale officielle de la Food and Drug Administration (FDA) des Г‰tats-Unis et est approuvГ© pour la narcolepsie en Europe.

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Skinner a notГ© que son travail en tant que neuroscientifique comportemental l'avait amenГ© Г  observer que lorsqu'il utilisait un agoniste de la dopamine pour augmenter la motivation des rats, les rats travaillaient plus dur et plus longtemps pour la mГЄme rГ©compense. Cependant, les personnes hypersensibles Г  la cafГ©ine peuvent ressentir des symptГґmes de sevrage. Les effets secondaires les plus courants sont les maux de tГЄte et la somnolence. Ses rГ©cepteurs spГ©cifiques n'ont pas Г©tГ© identifiГ©s.
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Il est utilisГ© pour augmenter l'Г©veil. La FDA a approuvГ© deux formes de modafinil qui doivent ГЄtre prescrites par un mГ©decin : (1) Provigil (modafinil), qui est approuvГ© pour utilisation pour la somnolence diurne excessive associГ©e Г  la narcolepsie, aux troubles du sommeil liГ©s au travail postГ© et Г  l'apnГ©e obstructive du sommeil ; (2) Armodafinil, qui est approuvГ© pour le traitement de la somnolence excessive associГ©e Г  l'apnГ©e obstructive du sommeil. Il est pris par la bouche.

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Il a Г©tГ© constatГ© que le modafinil Г©tait efficace pour rГ©duire les troubles du sommeil et amГ©liorer l'humeur gГ©nГ©rale. Il agit en amГ©liorant l'Г©veil. Food and Drug Administration (FDA) pour le traitement de la somnolence diurne excessive et des troubles du sommeil liГ©s au travail postГ©.
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Le modafinil est trГЁs sensible Г  la prГ©sence de rifampine et d'autres inhibiteurs du CYP3A4, c'est pourquoi il est parfois administrГ© avec un inducteur du CYP3A4 comme le phГ©nobarbital. Chez certaines personnes, il peut provoquer des Г©tourdissements, une bouche sГЁche et de la somnolence. La narcolepsie est une affection associГ©e Г  l'apparition soudaine d'une somnolence profonde. Le modafinil n'est pas une substance contrГґlГ©e aux Г‰tats-Unis et, en tant que tel, n'est ni classГ© ni rГ©glementГ© par la Food and Drug Administration (FDA) des Г‰tats-Unis.

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Bien que le modafinil ait Г©tГ© dГ©veloppГ© Г  l'origine pour traiter le TDAH, les preuves suggГЁrent qu'il pourrait ГЄtre utile dans le traitement de troubles tels que l'insomnie, la narcolepsie et les troubles du travail postГ©. Le modafinil peut Г©galement rГ©duire les taux de comportement impulsif chez les personnes atteintes de trouble dГ©ficitaire de l'attention avec hyperactivitГ© (TDAH), mais il n'a pas montrГ© de diffГ©rences statistiquement significatives dans la capacitГ© d'Г©tudier, de penser ou de s'organiser chez les personnes atteintes de schizophrГ©nie. Il n'est pas recommandГ© de l'utiliser avec de la nourriture. L'utilisation du mГ©dicament a continuГ© Г  se dГ©velopper, en particulier au cours de la premiГЁre dГ©cennie du XXIe siГЁcle, avec le lancement du rГ©seau social Age of Reason, un site Web destinГ© aux personnes Г©duquГ©es.
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Il amГ©liore l'Г©veil en inhibant les neurotransmetteurs norГ©pinГ©phrine et sГ©rotonine, qui favorisent la somnolence. Modafinil ne partage pas cela, cependant. Le modafinil est rapidement et efficacement converti en la forme active du modafinil aprГЁs ГЄtre entrГ© dans la circulation sanguine. Le mГ©canisme d'action du modafinil est inconnu.

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Il n'y a pas d'Г©tudes publiГ©es sur le modafinil lorsqu'il est pris par des personnes en bonne santГ© pour amГ©liorer leur vigilance diurne. Des maux de tГЄte peuvent survenir lors d'une utilisation occasionnelle ou peuvent ГЄtre gГЄnants pendant le traitement. La plupart des gens ressentent des effets secondaires avec l'utilisation de Modafinil, allant d'effets secondaires lГ©gers tels que des maux de tГЄte Г  des effets secondaires plus forts tels que l'insomnie.
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L'indication principale du Modafinil est le traitement de la somnolence excessive associГ©e au trouble du travail postГ© et Г  la narcolepsie. AprГЁs les recherches de Jouvet, le modafinil a Г©tГ© testГ© pour sa capacitГ© Г  stimuler le cerveau et Г  traiter les troubles du sommeil. Il est utilisГ© comme stimulant chez les personnes atteintes de TDAH pour amГ©liorer les symptГґmes d'agitation, de distraction et d'incapacitГ© Г  se concentrer. Des prГ©cautions doivent ГЄtre prises pour s'assurer que les doses sont prises Г  la mГЄme heure de la journГ©e. Cela suggГЁre que la capacitГ© du modafinil Г  amГ©liorer l'Г©veil et Г  inhiber le sommeil semble les rendre plus alertes et Г©veillГ©s.

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La recapture de la dopamine se produit au niveau des synapses entre les neurones (cellules nerveuses). Le nГ©flamacef est un Г©nantiomГЁre actif du modafinil. Le modafinil est fabriquГ© par Davrio Inc. La biodisponibilitГ© absolue du modafinil est d'environ 40 %. Il est pris par voie orale, 2 heures avant le coucher.
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Le modafinil amГ©liore les performances de la mГ©moire de travail, les mesures de la mГ©moire de travail et la connectivitГ© fonctionnelle entre le cortex prГ©frontal et d'autres zones du cerveau. Il est Г©galement utilisГ© dans le traitement des troubles du sommeil liГ©s au travail postГ© et du syndrome d'apnГ©e du sommeil. Le potentiel du modafinil pour amГ©liorer la fonction cognitive est thГ©orisГ© comme Г©tant liГ© Г  sa capacitГ© Г  augmenter les niveaux de dopamine et de noradrГ©naline, et peut amГ©liorer la plasticitГ© synaptique dans le cerveau. Le modafinil augmente Г©galement le flux sanguin dans le cortex prГ©frontal du cerveau, ce qui peut contribuer Г  une vigilance accrue.

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Il peut également y avoir des interactions avec d'autres médicaments. Il est structurellement lié à l'amphétamine, qui est elle-même structurellement liée à la cocaïne, un inhibiteur de la recapture de la dopamine. On pense que le modafinil a un effet positif sur le système nerveux central en influençant les neurotransmetteurs tels que la sérotonine, la noradrénaline et la dopamine. Le modafinil est métabolisé par le système du cytochrome P450.
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La recherche sur le modafinil est couverte par l'Institut national de la santГ© mentale et l'Institut national des troubles neurologiques et des accidents vasculaires cГ©rГ©braux, et est Г©galement couverte par les National Institutes of Health. Drugs. Il existe un avertissement de la Food and Drug Administration des Г‰tats-Unis concernant le modafinil indiquant que "le modafinil peut provoquer des effets secondaires graves, notamment des hallucinations, des maux de tГЄte, de la confusion et une pensГ©e ou un comportement anormal. Des Г©tudes chez des personnes sans narcolepsie ont suggГ©rГ© des effets similaires Г  des doses plus faibles. Une dose accrue (jusqu'Г  600 mg une fois par jour) peut ГЄtre nГ©cessaire chez les personnes ayant une rГ©ponse partielle.

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Le modafinil est actuellement prescrit comme traitement pour diverses formes de troubles du sommeil et a Г©tГ© commercialisГ© hors AMM pour ГЄtre utilisГ© comme activateur de la cognition. Les mГ©canismes qui peuvent expliquer cette diffГ©rence comprennent une affinitГ© accrue pour le rГ©cepteur adrГ©nergique noradrГ©nergique alpha1A et un rapport plus Г©levГ© d'adГ©nosine monophosphate cyclique Г  la formation de monophosphate de guanosine cyclique (cAMP/cGMP) dans le cerveau. Les utilisateurs rapportent que le modafinil leur permet d'obtenir une plus grande quantitГ© de sommeil qu'ils n'obtiendraient par eux-mГЄmes.
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En raison de son mode d'action, le modafinil affecterait Г©galement indirectement le systГЁme cardiovasculaire, ainsi que l'apnГ©e du sommeil. Le modafinil peut augmenter les niveaux d'hormones transmissibles par le sang. La suspension est particuliГЁrement utile pour les personnes qui peuvent avoir besoin de prendre le mГ©dicament pendant la nuit. Le modafinil induit la vigilance et l'Г©veil, amГ©liore les performances dans les tГўches nГ©cessitant de la concentration et de la concentration, et rГ©duit la somnolence.

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Certains des effets durent jusqu'Г  12 heures. Il peut provoquer des hallucinations et des rГ©actions allergiques, y compris l'anaphylaxie chez les personnes ayant des antГ©cГ©dents de psychose. La Drug Enforcement Administration des Г‰tats-Unis contrГґle la classification du modafinil Г  l'annexe IV, mais la FDA a donnГ© Г  l'industrie pharmaceutique le pouvoir de le conserver en tant que substance contrГґlГ©e de l'annexe IV.
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Le profil unique d'effets et de sГ©curitГ© du modafinil a Г©tГ© signalГ© pour la premiГЁre fois dans la littГ©rature scientifique au dГ©but des annГ©es 1970. Il s'agit du premier comprimГ© de modafinil approuvГ© pour cet usage et vendu sous le nom de Provigil. Modafinil est une substance contrГґlГ©e Г  action rapide utilisГ©e pour traiter la somnolence causГ©e par l'apnГ©e du sommeil.

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Le modafinil est approuvГ© comme traitement d'appoint de la somnolence diurne excessive associГ©e Г  la narcolepsie, aux troubles du sommeil liГ©s au travail postГ© et Г  l'apnГ©e obstructive du sommeil, chez les adultes et les patients pГ©diatriques. Il s'agit de la derniГЁre entrГ©e dans la classe des mГ©dicaments par son fabricant, Wakunaga America, Inc. Des Г©tudes ont montrГ© une amГ©lioration cognitive dans divers domaines tels que la mГ©moire de travail, l'attention et l'intelligence. Bien qu'il ait Г©tГ© utilisГ© hors AMM comme prГ©tendu activateur cognitif pour amГ©liorer l'Г©veil dans des Г©tudes animales et humaines, la recherche sur son efficacitГ© pour cette utilisation n'est pas concluante. Le modafinil n'est pas un remГЁde contre le TDAH.
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